
【编者按】当科技与人文关怀交织,一个看似微小的改变,足以改写无数家庭的命运。十五年前,一位母亲因罕见的新生儿缺陷痛失爱子;十五年后,一项关于玉米面添加叶酸的法令在加州落地生根。这不仅是公共卫生政策的胜利,更是对特定族群健康平等的深刻回应。长期以来,拉美裔社区因饮食结构差异,面临更高的新生儿神经管缺陷风险,而主流食品强化标准却未覆盖其主食玉米面。如今,从加州到阿拉巴马,多州正接力推动这场“叶酸革命”。当企业巨头率先调整生产线,当立法者举起火炬,我们看到的不仅是一次营养强化,更是一个社会如何用细致入微的善意,托起每一个新生命的晨曦。以下是全文编译:
十五年前,安德莉亚·洛佩兹因一种罕见且致命的新生儿缺陷失去了她的第一个孩子。如今,当她得知其他拉丁裔母亲或许终于能避免同样的悲剧时,心中涌起一丝慰藉。
今年一月,加州成为全美首个要求食品生产商在玉米面中强制添加关键维生素——叶酸的州。这种玉米面常用于制作玉米饼等拉丁社区广泛食用的传统食物。
这项迟来已久的举措,旨在降低拉丁裔婴儿神经管缺陷的畸高发病率。洛佩兹的儿子加布里埃尔·库德正是因此症,在出生十天后夭折。
“微小的努力,却能带来巨大的改变,”现年44岁、住在贝克斯菲尔德的洛佩兹说道,她如今已成为律师,并育有两名幼女,“只要能避免他人承受这种心痛,我几乎愿意付出任何代价。”
阿拉巴马州将在六月实施类似法规,佛罗里达、佐治亚、俄克拉荷马和俄勒冈州的相关立法也已提上议程。据专注微量营养素缺乏问题的倡导组织“食品强化倡议”透露,德克萨斯、特拉华、新泽西和宾夕法尼亚四州对此议题表现出“积极关注”。
该组织主任斯科特·蒙哥马利强调:“美国所有妇女和儿童都应获得叶酸补充,从而孕育健康的宝宝。”
玉米面曾被排除在国家强制标准之外
近三十年来,美国一直要求在强化小麦粉、白面包、谷物和面食中添加关键B族维生素——叶酸。
数十年的研究证实,自1998年实施该规定后,脊柱裂和无脑畸形等严重缺陷发生率下降了约30%,每年约避免1300例病例。这被视为20世纪最成功的公共卫生成就之一。
然而,作为拉丁饮食主粮的玉米面,最初并未被纳入强化标准——导致该社区的脊柱裂和无脑畸形发生率始终居高不下。
2016年,联邦监管机构允许(但未强制要求)在玉米面产品中添加叶酸。截至2023年,一项调查发现,仅约七分之一的玉米面产品含有叶酸,而玉米饼则完全未添加。
拉丁裔母亲的新生儿缺陷率更高
全美数据显示,拉丁裔妇女怀孕期间出现此类缺陷的比例最高。加州统计表明,拉丁裔母亲的发病率是白人或黑人女性的两倍。
提出该法案的加州众议员华金·阿拉姆布拉指出,加州的新法规及其庞大的市场购买力,有望推动这项措施在全国普及。“往往需要有人率先行动,才能启动变革,”他表示,“很高兴其他州也已接过这一使命。”
加州的行动与倡导者的压力已催生实际改变。
Mission Foods与Azteca Milling的母公司Gruma集团,近二十年来持续关注食品强化议题。Azteca自2016年起开始在其主力品牌Maseca的部分(非全部)玉米面中添加叶酸。
集团声明称,截至今年,其在美国零售产品的97%已含叶酸,其余预计在七月前完成强化。Mission Foods则于2024年启动强化措施,目前其在美国所有品牌及代工玉米饼均添加了叶酸。
倡导强化的消费者组织“公众利益科学中心”最新报告指出,大型生产商的举措为中小厂商跟进铺平了道路。玉米饼行业协会负责人吉姆·卡巴尼透露,行业最初担心叶酸会影响风味及标签更换成本,但他预计未来将有更多厂商大规模推出强化产品。
“变革列车已经启程,加入的州会越来越多,”他断言。
公共卫生专家为这股日益壮大的浪潮欢呼。
“科学结论很明确:叶酸强化有效、安全、经济,且经过实践验证,”埃默里大学流行病学教授、脊柱裂预防中心主任维贾亚·坎切拉总结道。