
为了减轻医生繁重的记录负担,近年来许多医疗系统引入了人工智能记录员——这种技术能够“听取”医患对话,并自动生成就诊摘要。
但《美国医学会杂志》周三发表的一项研究发现,这些记录员仅能略微缩短医生记录就诊信息的时间。即使使用该技术,医生仍需审核电子病历并核准摘要内容。
这项由麻省总医院布莱根医疗体系研究人员参与的研究显示,该技术平均每天为临床医生节省约16分钟的记录时间。这些医护人员每天接诊时长为8小时。
用另一种方式来说,据布莱根医疗体系发言人瑞安·贾斯洛透露,这些记录员让各科医生每两周能多接诊一名患者——医生们将节省的时间用于处理其他工作事务,例如在医疗门户网站回答患者咨询。
从记录员技术中获益最大的是从事初级保健的医生、执业护士和医师助理。由于就诊时涉及广泛对话,初级保健提供者承担着大量的“病历记录”责任。
虽然使用技术后他们每天仍需花费两个半小时以上记录就诊信息,但借助记录员平均每天可节省27分钟。布莱根医疗体系约有1000名初级保健提供者使用该技术。
“某些群体,比如初级保健医生和使用记录员更频繁的医生,可能获得特别显著的益处,”主要作者丽莎·罗滕斯坦博士表示。她是加州大学旧金山分校医学院副教授,同时担任布莱根妇女医院医师体验与实践卓越中心主任。
这项研究由布莱根医疗体系和加州大学旧金山分校的研究人员主导。
研究调查了8581名临床医生的实践情况,其中1809名使用记录员,6772名未使用。这些医生来自五大医疗系统:布莱根医疗体系、耶鲁纽黑文医疗系统、埃默里医疗、加州大学戴维斯医疗中心和加州大学旧金山分校医疗中心。
先前研究已将该技术与降低医生职业倦怠相关联。去年八月发表在《美国医学会杂志·网络开放》上、由布莱根医疗体系和埃默里研究人员共同主导的研究发现,人工智能记录员使自我报告的职业倦怠率下降21%。
但最新研究的资深作者、布莱根医疗体系首席健康信息官丽贝卡·米舒里斯博士指出:“我们观察到的记录时间有限缩减,可能不足以完全解释职业倦怠的变化。”
研究显示,在超过半数患者就诊中使用人工智能记录员的临床医生,其记录时间减少最为明显。然而,采用该技术的医生中仅有三分之一达到这样的使用频率。
贾斯洛透露,布莱根医疗体系于2023年7月启动人工智能记录员试点项目,最初涉及约18名临床医生,旨在确保系统能准确记录患者就诊细节。
去年四月该技术在体系内全面推广,目前7780名临床医生中约有4500名各科医生正在使用,贾斯洛补充道。