【编者按】 特朗普政府与药企的“降价协议”看似为美国民众带来福音，但背后隐藏的政治博弈与经济算计不容忽视。一篇来自美联社的深度分析揭示了这笔“5290亿美元”预估节省的复杂真相：是选举筹码还是民生实利？在中期选举临近的敏感时刻，白宫经济学家试图用数字说服选民，但民主党质疑、药企利润飙升等矛盾点，让这份“甜蜜承诺”布满了问号。本文将原文精髓提炼为中文爆文风格，保留关键数据与交锋，让你一眼看穿这场围绕药价的“政商大戏”——编者：深度拆解白宫“药价谈判”背后的十面埋伏。

华盛顿（美联社）——白宫经济分析师估算，美国总统唐纳德·特朗普与制药公司达成协议，将部分美国处方药价格降至其他国家收费水平，未来十年可为美国节省5290亿美元。

美联社获得的这份分析报告首次从宏观经济层面预测了这项政策的效益。该政策正是特朗普在11月中期选举前向选民兜售的核心卖点——这场选举将决定国会众议院和参议院控制权归属。民主党议员一直对特朗普声称的节省额度持怀疑态度，这些新数字很可能引发更多数据质疑。

生活成本问题已成为选民关注的焦点，而伊朗战争导致能源价格上涨，进一步加深了公众焦虑。特朗普试图通过推动与药企谈判来化解民众的可负担性担忧，目标在于让美国处方药价格不再“碾压”其他富裕国家。

“现在你们拥有全球最低的药价，”特朗普周五在佛罗里达州一场面向老年人的集会上高呼，“就凭这一点，我们就能赢得中期选举。”

这份分析由白宫经济顾问委员会的官员完成。他们还估算，联邦和各州政府在未来十年内，因特朗普推行的“最惠国待遇”药价政策，可在医疗补助计划上合计节省643亿美元。

特朗普政府与17家主要制药公司达成的协议细节鲜有公开，这使得独立验证这份“省钱蓝图”变得困难。白宫分析试图预测未来更多药品上市并纳入特朗普框架后的潜在节省——报告中的一个模型显示，十年节省可能高达7330亿美元。

特朗普及其卫生与公众服务部将药价谈判誉为“变革性举措”，并敦促国会将其原则写入法律。民主党议员对政府声称的节省提出质疑。俄勒冈州民主党参议员、参议院财政委员会首席成员罗恩·怀登与17位民主党参议员在4月提出一项法案，要求政府公开制药公司签署协议的具体条款。

“如果这些协议这么棒，为何特朗普政府害怕公之于众？”怀登在宣布该法案时质问。卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪表示，他的团队将分享不涉及专利信息或商业机密的细节。

根据最新政府数据，2024年美国人在处方药上花费了4670亿美元。因此，特朗普政府估算的潜在节省数额相当可观。该分析的前提假设是，外国也将为其处方药支付更高价格，从而分散制药企业的收入来源，并保持其创新研发能力。

国会预算办公室在2024年10月估算，与特朗普最终采用方案类似的计划，可将处方药价格降低5%以上，不过“这种降幅可能会随时间推移而缩小，因为制药商会通过调整其他国家药品价格或分销渠道来适应新政策。”

特朗普政府宣称的节省规模，很可能会引来民主党更猛烈的审查。他们反驳称，任何降价都可能被“最惠国待遇”框架未覆盖的处方药涨价所抵消。民主党主要批评之一在于：制药公司在与政府合作期间，利润不降反升。

4月，佛蒙特州独立参议员伯尼·桑德斯的工作人员发布了一项分析，调查了15家同意参与药价谈判的公司，发现其总利润在过去一年飙升66%，达到1770亿美元。报告指出，特朗普去年签署的减税法案，实际上“豁免或推迟了许多最昂贵药品”与医保（Medicare）的价格谈判。

特朗普政府对此回应称，桑德斯的批评存在缺陷，理由是它基于药品标价，而非患者实际支付的价格。